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概念: 经皮附睾穿刺吸取精子术PESA)是采用18G套管针穿刺附睾,刺破附睾小管,进而获得精子的一项技术。该技术结合ICSI技术可以治疗梗阻性无精子症引起的男性不育症,是近年来发展起来的人类辅助生殖新技术。

适应症:多次精液常规检查提示精液中无精子,需检查生精功能的患者;梗阻性无精子症患者(先天性输精管缺如、炎症性输精管梗阻,附睾体尾部发育不全或缺如,或炎症性病变造成梗阻,输精管结扎术后吻合失败造成附睾尾部粘连梗阻)。因此,PESA技术是解决梗阻性无精子症患者精子来源问题的重要方法,是治疗梗阻性无精症安全、有效的首选方法。

技术水平:我中心于200405月率先在军内成功采用PESA结合ICSI技术治疗梗阻性无精症。2006年我们将传统方法加以改进,提高了获取的精子数量,一次取得精子的成功率95%以上。截止201112月,采用PESA结合ICSI技术治疗梗阻性无精子症患者共389周期,临床妊娠率54.8%,尤其是近两年,临床妊娠率达到58.5%,处于国内国际领先水平。

                             
                    
附睾穿刺取精术                             取精部位模式图

 

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