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【科普知识】宫腔镜检查与治疗须知
查看:1  发布日期:2014/10/31 10:43:22
 

 宫腔镜检查(hysteroscopy)是应用彭公介质扩张宫腔,通过光导玻璃纤维束和柱状透镜将冷光源经宫腔镜导入宫腔内,直视下观察宫颈管、宫颈口、宫内膜及输卵管开口,能够直接窥视宫腔内的生理与病理变化,以便针对病变组织直观准确取材并送病理检查;同时也可在直视下行宫腔内手术治疗。目前比较广泛应用的的宫腔镜为电视宫腔镜,经摄像装置将宫腔内图像直接显示在电视屏幕上观看,使宫腔镜检查更方便。

宫腔镜检查适应症

1.异常子宫出血;

2.疑宫腔粘连;

3.超声检查的异常宫腔回声及占位病变;

4.IUD定位及取出;

5.原因不明的不孕;

6.子宫造影异常;

7.复发性流产。

宫腔镜治疗适应症

1.子宫内膜息肉;

2.子宫粘膜下肌瘤;

3.宫腔粘连分离;

4.子宫内膜切除;

5.子宫纵膈切除;

6.子宫腔内异物取出等。

禁忌症

1.绝对禁忌症 急性生殖道感染;②心、肝、肾、衰竭急性及替他不能胜任手术者;③近期(3个月)有子宫穿孔史或子宫手术史者。

2.相对禁忌症 ①宫颈瘢痕,不能充分扩张者;②宫颈裂伤或松弛,灌流液大量外漏者。

宫腔镜检查术前后注意事项

1.月经干净3-7天不同房

2.门诊5楼妇科检查排除妇科炎症,查尿妊娠试验排除早孕。

3.支原体、衣原体、白带常规、革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌无异常、需带传染病、血常规、凝血系列、心电图。

4.术后预防感染。

5.术后禁性生活2周。

并发症

    主要包括子宫穿孔、泌尿系及肠管损伤、出血、过度水化综合征、盆腔感染、心脑综合征和术后宫腔粘连等。另外、宫腔镜检查有造成子宫内膜癌细胞播散的危险。

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