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【试管婴儿】“试管婴儿”的并发症有哪些
查看:1930  发布日期:2012/6/6 23:24:56
 

1) 卵巢过度刺激综合症(OHSS:多见于多囊卵巢综合症的患者以及一些对药物敏感的人,由于卵巢在促排卵药物作用下十几个甚至几十个卵泡同时发育,导致病人出现腹胀、卵巢增大、胃肠道不适、少尿、腹水甚至胸水出现。卵巢过度刺激综合症是IVF治疗中最常见的并发症。轻度的OHSS不需要特殊处理,中重度的OHSS需要住院观察及处理。OHSS的病人可以正常饮食。腹胀的患者宜少食多餐,以低糖易消化吸收的食物为主。避免过度劳累、剧烈运动和快速的体位变化。防止腹部受压和撞伤。绝大多数病人经过积极的心理调整和一般临床处理均可以安全度过。但是妊娠可能加重该症状,甚至有极少数人该症状会持续2个多月才能消失。

2) 多胎妊娠:IVF技术治疗中多胎妊娠率约为5%~20%,其几率高于正常人群。多胎妊娠中,孕妇及胎儿往往出现多种并发症,可严重威胁母婴安全,如:流产、胎儿畸形、胎儿宫内生长迟缓、贫血、妊娠高血压综合征、羊水过多、前置胎盘、早产。并且,随着胎数的增加,围产儿病死率及发病率也明显增加,即使多个早产儿存活,其体格与智能素质也可能下降。因此对三胎以上的妊娠必须实施选择性减胎术。由于减胎术一般在7—10周实施,最晚12周,因此确定怀孕的病人应在手术后4周进行B超检查确定胚胎的个数。对双胎的病人在怀孕后期要小心护理,否则很容易出现早产或流产,要与医生密切联系。

3) 盆腔感染、出血:卵泡穿刺手术过程中会有出血,因此取卵后要静卧2小时,注意避免感染。个别人在手术后数日或者妊娠早期会有少量出血现象,这是胚胎在着床或进一步发育中侵蚀血管所引起的,属于正常现象,不是流产,只要注意休息几天后就能好转。
    4)
宫外孕:IVF孕妇中发生宫外孕的比例约在3%。盆腔粘连或输卵管通而不畅适法甚宫外孕的高危因素,但是不是所有的盆腔粘连或输卵管通而不畅都会发生宫外孕,而且自然受孕的妇女也有发生宫外孕的风险。IVF同时发生宫内和宫外妊娠的比例为0.675%。因此确定怀孕后2周应进行B超检查确定胚胎的位置。

5) 流产:IVF孕妇有发生流产的危险。个别的孕妇在孕早期B超检查中如果发现是空囊,没有胚芽;或者见不到胎心搏动或胚胎发育停止,都提示难免流产,需要清宫处理。

6) 其他的孕期并发症IVF孕妇也有发生妊娠高血压、早产、胎儿宫内发育迟缓等产科合并症的可能。因此在孕期要注意及时进行产前检查,有异常及时与医生联系。

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